Ecocardiogramma Como
L’ecocardiografia (eco) è fondamentale per la valutazione e la gestione di tutte le malattie cardiache. Un ecocardiogramma Como viene prodotto utilizzando onde ultrasoniche per creare un’immagine in movimento del cuore. Sono i vantaggi innati di questo mezzo (le onde sonore sono innocue e indolori e i sistemi portatili consentono praticità con risultati immediati e riproducibili) che ne consentono l’utilizzo per continuare a prosperare ampiamente al di là delle impostazioni ospedaliere tradizionali. L’aumento della multimorbilità dei pazienti derivante dall’invecchiamento della popolazione sta determinando un aumento della domanda di ecografia. Nel Regno Unito nell’ultimo decennio c’è stata una crescita annua di circa il 3% nel numero di ecocardiogrammi eseguiti. Ciò richiede un’espansione e una diversificazione dei servizi ecologici, e questo è stato riconosciuto nel Piano a lungo termine del NHS, che ha identificato l’assistenza primaria come un’area per cercare di soddisfare questa domanda e migliorare la diagnosi dell’insufficienza cardiaca e delle malattie delle valvole cardiache (HVD). Qui discutiamo di come l’eco è attualmente utilizzato nelle cure primarie, nei percorsi di formazione per i medici generici e in che modo gli sviluppi nel campo possono portare a servizi ecologici innovativi ed economici a beneficio dei nostri pazienti.
I DIVERSI MODELLI DI CONSEGNA
La portabilità delle macchine ecologiche ha portato a molte cliniche ecologiche di comunità in tutto il Regno Unito, dove i pazienti frequentano un centro comunitario per uno studio ecografico completo, proprio come avrebbero fatto nei reparti ospedalieri. Esistono diversi modelli di consegna. Uno è tramite un fornitore di terze parti indipendente che potrebbe essere in grado di fornire persone adeguatamente formate per fornire il servizio. In altri modelli, il dipartimento ospedaliero locale fornisce cliniche all’interno della comunità. Ciò ha l’ulteriore vantaggio di offrire opportunità educative ai medici generici interessati all’eco, ma soprattutto fornisce la governance clinica tramite il dipartimento ospedaliero che fornisce il servizio e il potenziale per ridurre la ripetizione dei test diagnostici dei pazienti che vengono indirizzati agli ospedali secondari/terziari.
Altri servizi di comunità utilizzano medici generici adeguatamente formati con un interesse specialistico in cardiologia per eseguire le scansioni come parte di servizi di cardiologia di comunità più ampi (con una pratica generica che impiega anche il proprio fisiologo). Ciò porta l’eco direttamente al punto di cura e consente di integrarlo nella valutazione di un’ampia gamma di pazienti che presentano disturbi come dispnea aspecifica, anche a casa del paziente. Nelle mani giuste, l’eco in questa impostazione può essere utilizzata per escludere una significativa disfunzione ventricolare sinistra (LV), versamento pericardico e versamento pleurico, tra le altre gravi patologie. Tuttavia, ci sono notevoli problemi finanziari, con macchine portatili opportunamente sofisticate che costano circa 40.000 sterline prima di considerare i costi di manutenzione. Pertanto, è obbligatorio un processo di rimborso finanziario attraverso i canali di commissione locali affinché i singoli medici generici prendano in considerazione l’investimento. Con l’aumento dei raggruppamenti e delle collaborazioni dei medici generici, l’eco del punto di cura potrebbe essere fornito da un piccolo numero di medici generici in stretta collaborazione con i dipartimenti di cardiologia locali all’interno di ciascuna località.